肛裂有哪些特殊的临床表现

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形常引起剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈，且常无症状。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。

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一、肛裂的临床症状表现

1、疼痛：周期性疼痛是肛裂的主要症状，常因排便时肛管扩张刺激溃疡面，引发撕裂样疼痛，或灼痛，或刀割样疼痛，持续数分钟后减轻或缓解，称为疼痛间歇期，时间一般在5分钟左右；随后括约肌持续性痉挛收缩而剧烈疼痛。

2、出血：大便时出血，量不多，鲜红色，医学教育|网搜集整理有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血。

3、便秘：病人多数有习惯性便秘，又因恐惧大便时疼痛，不愿定时排便，故便秘加重，形成恶性循环。

二、诊断肛裂的依据

1、排便时疼痛明显，便后疼痛可加剧，常有便秘及少量便血。好发于肛门前后正中部位；

2、肛管皮肤浅表纵裂，创缘整齐、基底新鲜、色红，触痛明显，创面富于弹性。多见于一期肛裂；

3、有反反复作史。创缘不规则，增厚，弹性差，溃疡基底紫红色或有脓性分泌物。多见于二期肛裂；

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