什么是高位单纯性肛瘘


  高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂)。此种分类方法,临床较为常用。肛瘘瘘管位置分皮下肛瘘、低位肛瘘、高位肛瘘。

 

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  那么,高位单纯性肛瘘有哪些症状?


  流脓:脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。结核性肛瘘脓液多而清稀,呈米泔水样,可有干酪样坏死物。


  瘙痒:因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激常致肛门皮肤遭殃或湿疹。


  疼痛:平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,并有明显压痛,脓液引流后疼痛减轻。

 

 

图示:肛瘘

 

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  肿块:肛缘索条状硬块,常为患者的主诉之一,炎症急性发作时外口若封闭,引流不畅时肿块增大。


  内外瘘:常有粪便和气体与脓汁混在一起,从外口流出。瘘管与膀胱、尿道、子宫、阴道相通时,都有其特殊表现。例如:直肠膀胱瘘时,有部分尿液从肛门外流。


  高位单纯性肛瘘怎么治疗?


  肛瘘的治疗原则手术为主,只有进行手术,才能找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。对于高位单纯性肛瘘,福州肛肠医院采用HCPT创口微小术治疗,美国HCPT创口微小方法是通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行创口微小电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,消除感染、疼痛,那样才会见效率。HCPT创口微小治疗肛瘘,治疗过程几乎无疼痛感、少出血、快速、有效,无需住院,不影响工作。治疗后反复率极低。

 

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